医院重要设备用房自动灭火系统设置的相关要求

随笔

《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014
6.7.3 医院的贵重设备用房、病案室和信息中心(网络)机房，应设置气体灭火装置。
【条文说明】本条规定医院贵重设备(通常根据设备的价值和失火损失的影响范围大小确定)用房、病案室、信息中心(网络)机房应采用气体灭火装置。

6.7.4 血液病房、手术室和有创检查的设备机房，不应设置自动灭火系统。

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013
12.0.7  洁净手术部应设置自动灭火消防设施。洁净手术室内不宜布置洒水喷头。
【条文说明】12.0.7、12.0.8 由于很难防止误喷伤人，所以对设洒水喷头应作限制，除非确能保证不误喷伤人，则不宜设喷头。在洁净手术部内，要密切结合洁净手术部所在建筑的建筑高度、楼层建筑面积等确定其消防设施的设置。在消火栓箱内配置消防软管卷盘以控制初起火。对于建筑面积较小的手术部，当不需要设置室内消火栓时，则要求配置消防软管卷盘等轻便的灭火器材。
    本条规定的手术部应设置气体灭火器，要求手术室内外均需配置气体灭火器，其设置数量和规格等应符合现行国家标准《建筑灭火器配置设计规范》GB 50140的要求。

《医院洁净护理与隔离单元建筑技术标准》GB/T51457-2024
6.4.1 洁净护理与隔离单元防控区的自动灭火系统不应采用自动喷水灭火系统，其他区域应设置自动喷水灭火系统。
【条文说明】不设置洒水喷头时可采用管道式洁净气体(如氮气)隔绝氧气以灭火。

《医药工业洁净厂房设计标准》GB50457-2019
1.0.2  本标准适用于新建、扩建和改建的医药工业洁净厂房设计。生物制品、毒性药品、精神药品、麻醉药品以及放射性药品的生产和质量检验设施除应执行本标准外，尚应符合国家有关的监管规定。

10.4.4 当医药工业洁净厂房内设置自动喷水灭火系统时，除应符合现行国家标准《自动喷水灭火系统设计规范》GB 50084的有关规定外，尚应符合下列规定：
    1 当设置自动喷水灭火系统时，宜采用湿式自动喷水系统；
    2 空气洁净度在B级及以上医药洁净室，不宜设置喷头。

《安徽省建设工程消防设计审查验收疑难问题解答2024-02》建标函〔2024]123号
2.4.17 医院建筑设置喷淋系统时，B 超室、X 光室、MRI（核磁共振）、DR（数字化 X 射线摄影）室、CT 室、DSA（数字减影血管造影）室等如何设置自动灭火系统？
答复：1.B 超室、X 光室可设置自动喷水灭火系统；
  2.  MRI（核磁共振）室、DR（数字化 X 射线摄影）室、CT 室可不设置自动灭火系统；
  3.  DSA（数字减影血管造影）室不应设置自动灭火系统。

《江苏省建设工程消防设计审查验收常见技术难点问题解答2.0》苏建函消防〔2022〕506号
2.4.31 《综合医院建筑设计规范》GB 51039-2014 第 6.7.3 条，“医院的贵重设备用房、病案室和信息中心（网络）机房，应设置气体灭火装置。”医院的 CT、DR 、DSA、MRI 等贵重设备检查室属于有人停留场所（接受检查的病人在 30s 内无法安全撤离），医院该类贵重设备用房设置气体灭火系统保护是否合理？
答：目前通常做法，医院的 CT、DR 可以设置气体灭火系统或高压细水雾系统；MRI 可不设自动灭火系统；开展手术的 DSA 场所可不设自动灭火系统。

《河南省建设工程消防设计审查验收疑难问题技术指南》豫建设计[2023]278号
2.3.2 医院CT 室、DR 室、导管室，MRI室、DSA室自动灭火系统如何选择?
答:上述房间均不设置自动喷水灭火系统。CT 室、DR 室设置气体灭火系统或高压细水雾灭火系统;考虑辐射影响，MRI室不设置自动灭火系统; 导管室、DSA 室有手术需求，不设置自动灭火设施。


《海南省建设工程消防设计、审查验收疑难问题技术指南2023-07 》
7.4.4  当医院建筑设置自动灭火系统的情况下，B 超室、 MRI( 核磁共振室) ) 、X 光室、DR  室、CT  室、DSA  室、导管室、待产室、麻醉间、手术室、无菌物品储藏间、传染病医院的负压隔离病房需要设自动灭火系统吗？
答 ：医院建筑设置自动喷水灭火系统时，在考虑设置场所的建筑特征、环境条件和火灾特点等的同时，建议也参考业主单位意见，考虑系统所保护场所内医疗设备受灭火剂影响的情况，可按以下规定执行：
1 常规的 B 超室、待产室、麻醉间、无菌物品储藏间、中西医药房等可设置自动喷水灭火系统；
2 MRI 室、DSA、导管室等介入治疗室以及手术室可不设置自动灭火系统，但需按《消防设施通用规范》GB55036 和《建筑灭火器配置设计规范》GB 50140的规定配置灭火器，其中 MRI 室应设置无磁性气体灭火器；
3  DR、CT、X 光室可设置气体灭火系统或高压细水雾系统；
4 传染病医院的负压隔离病房不应设置自动灭火系统。

《贵州省消防技术规范疑难问题技术指南》黔建消通〔2022〕35 号
2.1.15 医院的贵重设备用房、病案室、信息中心（网络）机房等贵重设备用 房应设置自动灭火系统，其中：DSA（血管造影机）、CT、X 光、DR（直接数字 化 X 射线摄影系统)、CR（计算机数字化 X 射线摄影）、PET-CT（正电子发射计 算机断层显像）、ETC（核医学断层扫描机）等，宜设气体灭火系统、细水雾灭火系统；直线加速器、回旋加速器等防辐射泄露要求高，可不设置气体灭火系统。

《云南省建设工程消防技术导则（试行）2021-1201》
4.4.2 医院内的MRI室 、CT室等特殊功能用房可不设置气体灭火装置 。
【条文说明】此条所指的医院特殊功能用房包括MRI室、CT室、钻60治疗室、加速器治疗室、γ刀治疗室、后装机治疗室、核医学科用房等可能有射线污染的场所。此类特殊功能用房内通常设置有精密电子设备和放射性物质，对电磁屏蔽、放射污染防护有严格要求。《综合医院建筑设计规范》GB50139-6.7.3条规定，医院的贵重设备（通常根据设备的价值和失火损失的影响范围大小确定）用房、病案室和信息中心（网络）机房，应设置气体灭火装置。本条明确了医院内的MRI室、CT室等特殊功能用房不能准确判断其贵重性，且火灾发生的机率很小，故不强制要求设置气体灭火装置。当医院方要求上述特殊功能用房按贵重设备用房设置气体灭火装置时，气体灭火装置所釆用的材料、构造均应按设备要求和屏蔽专门规定采取屏蔽措施；有放射性物质的场所，其气体灭火装置泄压口应釆取防止射线污染的措施。

《山东省建筑工程消防设计部分非强制性条文适用指引2020-1125》
5.0.20：《综合医院建筑设计规范》GB 51039-2014第6.7.4条：手术室、防辐射的要求设备房消防如何设置？医院工程有喷淋系统分娩室、麻醉间、手术室、无菌物品储藏间需要设喷淋吗?
答复：根据《建规》第8.3.3条、第8.3.4条、《综合医院建筑设计规范》GB 51039第6.7.4条，血液病房、手术室、有创检查的设备机房不适宜设自动灭火系统；待产室、麻醉间、无菌物品储藏间、中西医药房可设自动喷水灭火系统。

1.13 医院建筑需要设自动灭火系统，待产室、麻醉间、手术室、无菌物品储藏间需要设自动喷水灭火系统吗？
答： 根据《建筑设计防火规范》GB50016 第 8.3.3 条、第8.3.4 条以及《综合医院建筑设计规范》GB51039 第6.7.4 条，待产室、麻醉间、无菌物品储藏间、中西医药房需要设自动喷水灭火系统，血液病房、手术室、有创检查的设备机房不应设自动灭火系统。

《深圳市建设工程消防设计疑难解析2022-12（住建局）》
【问题 2.4.6】设备均属医院设有很多设备房，如 CT、DR、MRI、CR、直线加速器、回旋加速器等于特殊重要设备，这些房问都有防辐射的要求，其中MRI对金属物品有禁忌，这些房间是否需要设置气体灭火?
【解析】按规范建筑物需要设置自动灭火系统时，应设置气体灭火系统。对于MRI可采用非磁性材料，对于直线加速器、回旋加速器等核辐射房间采用防辐射金属泄压口;其他房间泄压口按规范设置。
《深圳市建设工程消防施工质量控制及验收工作指引2023-11（市勘协）》,64页
2 特殊空间的消防设计。在医疗建筑中还有部分比较特殊的功能房间，其消防设计建议如下:
(1)核磁共振室MRI :因核磁共振设备工作特性，室内人机共存，且围护结构包含铅、磁屏蔽防护，无法设置自动喷水或气体灭火系统，可配置无磁灭火器。...
《广州建设工程消防设计、审查难点问题解答2019》
1.9 ：医院工程有喷淋系统，分娩室、麻醉间、手术室、无菌物品储藏间需要设喷淋吗？
答复：根据《建规》第8.3.3条、第8.3.4条、《综合医院建筑设计规范》GB51039 第6.7.4条，血液病房、手术室、有创检查的设备机房不适宜设自动灭火系统，待产室、麻醉间、无菌物品储藏间、中西医药房可设自动喷水灭火系统。

《中国建筑学会青年工程师疑难问题答复2023-10》
85.  医院的 CT，DR 等贵重仪器检查室一般设置气体灭火系统并应设泄压口，这类房间都有铅板防护，如何保证泄压口部位的防护效果？
答复：医院 CT 室、核磁共振室是否属于特殊重要设备室可与院方商议确定，如院方认为是非特殊重要设备，可不设置气体灭火系统。
当设置气体灭火系统时，泄压口可参考下图设置。(同下方上海院 汤福南总的附图)
《建筑给水排水青年工程师设计疑问答复2021-07》
96. 医院建筑设计中，规范规定重要设备用房应设置气体灭火装置，对于贵重设备用房的界定存在争议，能否用预作用系统替代气体灭火系统？
答复：医院的重要设备用房应包括 DR、CT、PET-CT、DSA、MRI、直线加速器、质子重粒子直线加速器等。但并非所有重要设备机房都适用于气体灭火，例如：DSA、MRI 和质子重粒子直线加速器不适合采用气体灭火。一般不采用预作用系统替代气体灭火系统，可采用高压细水雾替代。
《建筑给水排水青年工程师设计疑问答复2019-10》
8.医院核磁共振室和 CT 室还有导管室，这些有大型电气设备的房间可以设喷淋吗？可以有水吗？可以设置暖气片吗？
答复：医疗用房需考虑辐射的影响，一般这三类房间都不设置喷淋，MRI 室不设置自动气体灭火系统，采用移动式气体灭火器，CT 室、导管室设置自动气体灭火系统。

《医院建筑给水排水系统设计》（山东省院 周建昌2020-11），269页
6.1.3 不宜用水扑救的部位
    《建规》中涉及了“不宜用水扑救的部位”这个概念。在医院建筑中不宜用水扑救的部位就是采用水扑救后会升起爆炸或重大财产损失的场所。
     具体到医院建筑本身，高压配电室(间)、低压配电室(间)、柴油发电机房(包括贮油间)、网络机房(网络中心、信息中心)、影像中心机房(CT室、MR室、DR 室、X光室、数字肠胃室、钼钯室、乳腺室等)、介人中心机房(DSA室)、核医学科机房(PEC机房、ECT机房、PET/CT机房)、放射治疗机房(直线加速器机房、模拟机房等)、消防控制室、进线间及电气专业要求不能用水扑救的房间。以上房间或部位不能设置自动喷水灭火系统，而只能采取高压细水雾灭火系统、水喷雾灭火系统、气体灭火系灭火器系统保护，详见其他相关章节。统、
      还有一类特殊场所:血液病房、手术室和有创检查的设备机房。以上3类场所均为涉及病患感染的重要场所，这些场所的病患对于防止感染要求较高，当然要防止自动灭火系统的误喷对于病患的影响。所以以上场所也被视为“不宜用水扑救的部位”另外，医院建筑中门诊大厅、病房大厅、中庭等部位的建筑高度超过了自动喷水灭火系统保护高度的范围，这些部位也不能采用自动喷水灭火系统保护。

《医院建筑给水排水设计2020-12》
8.5.3泄压口形式      变配电室、智能化机房等场所，其防护区墙体为普通砖墙或水泥砌块墙体，没有屏蔽防护要求，此类场所泄压口采用矩形泄压口，泄压口面与墙体垂直（90°）。影像中心机房等场所，其防护区墙体为混凝土墙体，且有屏蔽防护要求，此类场所泄压口采用矩形泄压口，但泄压口面与墙体应有一定倾斜角度（30°或45°，通常采用45°）；或采用泄压口面与墙体垂直（90°），但泄压口内采用倾斜角度金属网格栅。
泄压口尺寸及定位应提供给土建专业。

《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014-6.7.4条，“有创伤检查” 的资料  【链接】
胸腔穿刺术、套管胸腔闭式引流术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、心包穿刺术、骨髓穿刺术、骨髓活检术、股静脉穿刺术、动脉穿刺术、静脉切开术、周围静脉压测定术、中心静脉压测定术、淋巴结穿刺术、气管插管术、脉搏指示持续心输出量血流动力学监测、血液净化临时血管通路的建立、右心导管检查及造影、心脏漂浮导管检查、左心导管检查及造影、选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗、经皮二尖瓣球囊成形术、临时心脏起搏器安置术、永久性人工心脏起搏器植入术、主动脉内球囊反搏术、经皮肺穿刺术、电子支气管镜、胸膜活体组织检查术、肾穿刺活体组织检查术、肝穿刺活检、胫骨结节牵引术、跟骨牵引术、颅骨牵引术、关节穿刺术、球结膜下注射法、球后注射法、泪道冲洗法、泪道扩张及探通术、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、上颌窦穿刺冲洗术、组织活检(切取或钳取)、组织活检(吸取)、腮腺造影、乳腺肿物穿刺术、

看洁净度，一般洁净度2级及以上的，不应设喷淋
1、洁净度高的高的场所不应设喷淋：如层流病房、配液中心
2、有创伤的场所不应设喷淋；如洁净手术室、介入治疗等
3、其他洁净等级低的要设喷淋：如IUC、NICU、普通手术室、洁净手术室的辅助区域等等
    ICU（CCU是ICU的一种）、CCU按照病房考虑，并不需要做空气净化，喷淋按照正常设置


上海院 汤福南总介绍了一种泄压口的设置方式

随笔

CT:全称：computed tomography
CT是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。
CT的工作程序是这样的：它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

MRI：
核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技术。是继CT后医学影像学的又一重大进步。自80年代应用以来，它以极快的速度得到发展。其基本原理：是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。

肠胃造影
胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影，是指用硫酸钡作为造影剂，在 X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时，由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同，所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位，尤其是腹部，因为内部好几种器官、组织的密度大体相似，必须导入对人体无害的造影剂（如医用硫酸钡），人为地提高显示对比度，才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影。这项检查安全、无创伤，无副作用，但有些患者，如急性呼吸道感染病人，严重心、肝、肾功能不全病人，以及碘试验阳性的病人，一般不适宜做这项检查。


MR CT CR DR DSA X线 都事医学影像疾病诊断的一种。
CR 和DR 和X线诊断同CT一样也是通过X线来完成图像的。不同的是，CR和DR 比普通的X线机器 在图像的获取上共先进，CR 是IP板，DR 更高级，是通过PACS 来完成的。
DSA 是做介入手术的时候用的，血管造影，数字剪影，图像显示血管走向，方便介入手术的进行。它也是X线设备的一种。